一、妊娠高血壓綜合癥的診斷:
1、注意病史及自覺癥狀: 對于懷孕前患有高血壓、慢性腎炎及糖尿的人,在妊娠20周以后出現(xiàn)頭暈、頭痛及水腫時,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。
2、注意觀察是否出現(xiàn)血壓升高的情況。定期測量血壓,并與妊娠前血壓相比較,如血壓升高,需休息1小時后再測。
3、是否有水腫。如果下肢水腫逐漸向上蔓延甚至超過大腿的水平,應(yīng)警惕妊高癥的可能。
4、尿液檢查是否發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)含量異常的情況。
5、查血:內(nèi)容包括血液黏度的變化、血液中尿酸和尿素氮的含量等指標(biāo),用于判斷有無并發(fā)癥出現(xiàn)。
6、還要檢查眼睛,想不到吧?其實很多聽起來和眼睛毫無關(guān)系的病都要檢查眼睛。因為眼底微小血管的變化是妊高癥嚴(yán)重程度的標(biāo)志。
7、心電圖檢查:看看是否損害到了心臟。
二、妊娠高血壓綜合癥可能引起的并發(fā)癥:
1、妊高癥心臟病:多在妊娠晚期或產(chǎn)后24-48小時突然出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難、面色蒼白或紫紺、咳嗽帶粉紅色泡沫狀痰或血痰、氣急等。
2、胎盤早期剝離:胎盤早期剝離易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血和急性腎功能衰竭。胎盤早期剝離危及母體和胎兒,一旦確診,必須立即終止妊娠,糾正出血和休克。
3、凝血功能障礙:主要表現(xiàn)有出血傾向,血液不凝。
4、腦出血:發(fā)病前沒有任何癥狀,突然劇烈頭痛及局限性抽搐發(fā)作、昏迷乃至死亡。
5、腎功能衰竭:急性腎功能衰竭的主要表現(xiàn)為少尿,24小時尿量少于400毫升。少尿期后即進(jìn)入多尿期,每日尿量達(dá)5000-6000毫升以上。
6、產(chǎn)后血液循環(huán)衰竭:多在產(chǎn)后30分鐘內(nèi),血壓突然下降,面色蒼白,四肢冰涼等。
三、治療時孕婦如何配合?
妊娠高血壓綜合癥雖然麻煩,但是如果及早地發(fā)現(xiàn),求助有經(jīng)驗的醫(yī)生和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)生會盡量采用利尿、消腫、降血壓、積極控制并發(fā)癥(包括心臟病、胎盤早剝、腦出血、腎疾病等),同時孕婦也要積極配合,做到多休息,避免強(qiáng)光、噪音或振動等刺激,以防誘發(fā)抽搐;低鹽或無鹽、高蛋白、高維生素飲食。但不可長期低鹽飲食,不然易致產(chǎn)后循環(huán)衰竭;妊娠近足月或雖未足月經(jīng)治療病情進(jìn)展嚴(yán)重者,應(yīng)終止妊娠。